Лекарственная аллергия: причины, симптомы, лечение
Аллергия данного типа развивается в виде реакции организма на попадание в него различных медикаментозных препаратов и является наиболее частой причиной корректировки начатого лечения путем вынужденного подбора лекарственных средств из других групп.
Известны случаи тяжелого развития аллергической реакции на прием лекарств, что в конечном итоге сопровождалось смертью человека.
На сегодняшний день в каждой клинике на медицинской документации обязательно ставится маркировка в случае наличия у пациента аллергии на какой-либо из препаратов.
Почему возникает лекарственная аллергия?
Суть аллергической реакции на введение лекарства (чужеродного вещества-аллергена) в организм заключается в образовании к нему антител. При каждом последующем введении их количество (титр) увеличивается, чем обусловлена выраженность аллергии.
Антитела на лекарство относятся к группе IgE и оказывают специфическое воздействие на клетки крови – эозинофилы. В конечном итоге последние синтезируют и выбрасывают в кровь гистамин, вызывающий стремительный отек тканей, появление сыпи и снижение системного артериального давления.
Аллергия на лекарства: симптомы и признаки
Симптомы лекарственной аллергии и их выраженность зависят от количества гистамина в крови и тканях организма. При попадании лекарства в организм по степени выраженности бывают такие формы аллергической реакции:
- Сыпь – представляет собой образования красного цвета, которые могут сливаться. Формируется чаще всего в месте введения лекарственного средства, но при приеме препарата внутрь локализация элементов сыпи различна, чаще кожа лица и туловища. По мере стихания аллергической реакции сыпь исчезает, некоторое время может оставаться гиперпигментация (светло-коричневое окрашивание места сыпи) и шелушение.
- Зуд – сопровождает высыпание на коже, может быть выраженным, что приводит к появлению расчесов и присоединению бактериальной инфекции.
- Крапивница – клинически более тяжелая форма, сопровождается появлением сыпи и отеком кожи, напоминает ожог крапивой. Параллельно возникает зуд кожи.
- Отек Квинке – развивается при значительной концентрации гистамина в крови. Проявляется выраженным отеком тканей лица, особенно вокруг глаз, что приводит к его неузнаваемости. Также часто происходит отек кожи в области наружных половых органов.
- Анафилактический шок – наиболее тяжелая форма того, как проявляется аллергия на лекарства, а именно прогрессирующим снижением системного артериального давления с потерей сознания. Это очень опасное состояние, требующее незамедлительных реанимационных мероприятий в условиях медицинского стационара.
Лекарственная аллергия у детей чаще проявляется в виде сыпи и крапивницы. но при введении больших доз препаратов возможно развитие анафилактического шока.
«Популярные» виды аллергии на лекарственные препараты
Существуют определенные группы медикаментозных средств, которые статистически наиболее часто вызывают развитие аллергических реакций:
- аллергия на антибиотики – самым распространенным в этой группе аллергеном является пенициллин и его производные (ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины); выраженность реакции индивидуальна, вплоть до развития анафилактического шока;
- аллергия на анестетики – средства, применяющиеся для местного обезболивания при проведении амбулаторных операций (лечение зубов, вскрытие абсцесса), к ним относятся лидокаин и новокаин; вызывают тяжелое течение и быстрое нарастание симптоматики;
- аллергия на жаропонижающие – эти средства вызывают реакцию в виде сыпи и крапивницы, наиболее частыми представителями, создающими «проблемы», являются парацетамол и аспирин;
- аллергия на сульфаниламиды – это группа химиопрепаратов для лечения тяжелых инфекций, вызывают тяжелые реакции, часто развивается крапивница и отек Квинке;
- аллергия на йод-содержащие препараты – это группа препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы, при которых снижается выработка гормонов с йодом (тиронин и трийодтироксин); проявляется в виде сыпи или крапивницы;
- аллергия на инсулин – этот белковый препарат, необходимый для лечения инсулинозависимого сахарного диабета, является мощным аллергеном и приводит к тяжелым реакциям, поэтому параллельно с его приемом обязательно используются противоаллергические средства;
- аллергия на туберкулин – для определения наличия в организме антител к палочкам туберкулеза внутрикожно вводится аллерген этой бактерии (туберкулин), вследствие чего может развиться местная аллергия на Манту в виде красного пятна;
- аллергия на прививки – все составляющие вакцин, использующихся для прививок, являются белковыми антигенами, поэтому после проведения прививки возможно развитие тяжелых аллергических реакций; рекомендуется наблюдение такого ребенка, при появлении сыпи необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение лекарственной аллергии – есть ли выход?
Лечение аллергии на лекарства заключается в комплексе мероприятий, направленных на уменьшение количества гистамина в крови. Для этого используются антигистаминные препараты – супрастин, лоратадин. Для уменьшения кожного зуда и сыпи можно применять эту группу препаратов в виде кремов и мазей – локоид, синафлан.
Но, если развивается тяжелая аллергия на лекарство – что делать? Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как лечение этих форм заболевания проводится в условиях стационара внутривенным введением гормональных противоаллергических средств – гидрокортизон, дексаметазон.
Для профилактики развития аллергии на лекарство при посещении врача нужно всегда упоминать об этом. Это даст возможность подобрать лечение без использования медикаментов, вызывающих реакцию.
Аллергия на лекарства: фото проявлений
